식품 중독이 존재합니까?

Unsplash에 Ali Inay의 사진

의료 전문가가 정신 질환을 진단하는 데 사용하는 핸드북 인 최신 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM)의 최신판에는 몇 가지 새로운 장애가있었습니다. 그 중 하나는 현재 매뉴얼에 포함 된 최초이자 유일한 행동 중독입니다. 도박은 코카인과 같은 약물 (특히 보상과 동기 부여와 관련된 뇌의 일부)과 같은 뇌의 일부를 활성화 시킨다는 사실을 근거로 포함되었습니다. 그러나 과식을 중독성 장애로 인식하라는 과학계의 요구는 적용되지 않았으며, 연구자들 사이에서 논쟁과 논쟁이 일어났다.

음식이 중독성이라는 생각은 새로운 것이 아닙니다. 1890 년에“중독”이라는 단어는 초콜렛과 관련하여이 주제에 관한 최초의 의학 저널 중 하나 인 The Journal of Inebriety에서 과학적으로 처음 사용되었습니다. “식중독”이라는 용어는 나중에 1956 년 Theron Randolph에 의해 만들어졌지만 이후 몇 년 동안 상당히 탐구되지 않았습니다. 그러나 관련 건강 및 경제 비용에 대한 비만 및 우려의 증가로 인해 지난 10 년간 과학자, 언론 및 대중의 식중독에 대한 관심이 급격히 증가했습니다.

비교적 젊은 연구 분야에서 식중독에 대한 많은 의문은 여전히 ​​남아 있습니다. 과식은 통제 할 수없는 의학적 상태가 될 수 있습니까? DSM에 정신 장애로 포함시킬만한 충분한 증거가 있습니까? 그렇다면 그러한 중요한 결정의 잠재적 결과는 무엇입니까?

시간이 지남에 따라 제목에 식중독이있는 논문의 수; 과체중, 비만 및 극도의 비만 환자의 비율

식품 중독의 증거는 무엇입니까?

“제가 선택한 약물은 음식입니다. 나는 중독자가 마약을 사용하는 것과 같은 이유로 음식을 사용합니다 : 위로, 진정, 스트레스 완화.”— 오프라 윈프리

중독성 장애로 진단하려면 다음 기준을 충족해야합니다.

i) 통제력 저하-물질 사용 통제 어려움, ii) 사회적 장애-중독으로 인한 사회적 문제 발생, iii) 위험한 사용-신체적 또는 정신적 건강 문제 (또는 둘 다)에도 불구하고 물질을 계속 사용함 iv) 약리학 적 기준 – 금단 증상 (오피오이드를 갑자기 중단 한 결과 땀이 나거나 떨리는 것과 같은 증상)

이들은 지방이나 설탕이 많은 음식과 관련하여 동물 모델에서 나타났습니다. 한 연구에 따르면 쥐는 오레오 쿠키 공급을 얻기 위해 발에 충격을주는 것을 기꺼이 받아들였으며 이는 위험한 사용의 증거로 해석되었습니다. 다른 연구에 따르면 설탕이 많이 들어간 식단이 제거 된 직후 치아 채터 링, 머리 떨림, 불안 및 침략과 같은 격렬한 금단 증상이 기록되었습니다.

출처 : https://www.nbcnews.com/video/sugar-high-evidence-oreos-can-be-addictive-54593603954

인간에게는 증거가 명확하지 않습니다. 빵, 과자 및 파삭 파삭과 같은 가공 식품을 줄이려는 사람들의 갈망, 통제력 부족 및 철수 징후를 보여주는 온라인 포럼 및 임상 사례 연구의 증거가 많이 있습니다. 그러나 이러한 유형의 증거는 주관적 일 수 있으며 종종 소수의 참가자를 기반으로합니다. 과학자들은 식중독이 존재한다는 것을 증명하기 위해이 이상을 필요로합니다.

“수년에 걸쳐 동일한 제어 감각, 감정 마비 및 행복감을 달성하기 위해 더 많은 칼로리를 더 소비해야했습니다”— Hansen (2016)

더 최근에 과학자들은 동일한 뇌 영역이 알코올, 코카인, 헤로인과 같은 약물과 가공 식품에 의해 활성화되는 것으로 나타났습니다. 이들은 보상, 동기 부여, 스트레스 및 자기 통제와 관련된 뇌 영역입니다. 물론, 우리는 음식과 즐거움과 관련된 뇌 영역에서 약간의 중첩이있을 것으로 예상하지만, 그들이 납치되었을 때 빙빙과 통제력 상실을 초래하는 뇌 과정을 공유한다는 증거가 점점 더 많이 있습니다.

한 뇌 영상 연구에서“식중독”을 측정하는 특정 척도에서 더 높은 점수를 얻는 경향이있는 사람 (예 : 신체적 병이 나거나 특정 음식을 두려워 할 수있는 전문적 또는 사회적 상황을 피하는 사람) 초콜릿 밀크 쉐이크를 기대한다고 들었을 때 뇌의 보상과 동기 부여 부분에서 활동이 증가했으며 실제로 초콜릿 밀크 쉐이크를 마실 때 뇌의 자제 부분에서 활동이 감소했습니다. 흥미롭게도, 이것은 정상 체중과 비만 환자 모두에게서 발견 될 수 있습니다.

따라서 가공 식품이 약물 및 도박과 마찬가지로 뇌의 보상과 동기 부여 부분을 활성화 시킨다는 증거가 제시되면 왜 식중독이 공식적으로 아직 인정되지 않았습니까?

음식 중독에 대한 비평가들은 음식이 생존에 필요하므로 중독성이 될 수 없다고 주장합니다. 그러나 생존에 필수적인 물질 인 물에 대해 잠시 생각해보십시오. 특정 성분을 첨가하면 물이 중독 될 수 있습니다. 예를 들어 맥주는 최대 97 %의 물이지만 에탄올을 첨가하면 중독성 물질이됩니다.

음식 중독이 존재한다는 개념을지지하는 사람들은 채소와 같은 음식이 중독성이 있다고 주장하지 않습니다. 가공 식품에 특별히 첨가 된 설탕 및 지방과 같은 정제 된 성분으로 인해 식품이 중독성이 있습니다.

출처 : http://home.bt.com/lifestyle/health/healthy-eating/ultra-processed-food-could-raise-cancer-risk-5-of-the-worst-to-avoid-11364250651590

캠브리지 대학의 유전학자인 Giles Yeo 박사가 등장한 최근 BBC 다큐멘터리“우리는 왜 이렇게 뚱뚱해 지나요?”는 자연적으로 발생하지 않는 영양소의 조합을 연구하는 것의 중요성을 강조합니다. 우리의 정상적인 식습관을 변화시키고

Yeo는 지방과 탄수화물을 모두 함유 한 식품이 지방이나 탄수화물 만 함유 된 식품보다 더 높은 가치를 가진 연구를 인용합니다. 이“더블 웜”음식 아이템은 또한 지방이나 탄수화물만으로도 높은 음식 아이템보다 뇌 보상 영역에 더 큰 영향을 미쳤습니다.

일부 사람들에게는 탄수화물과 지방이 많은 음식이 더 중독성이있을 수 있지만, 최근 가디언 기사에 따르면 오늘날의 주류 매체에는 음식을 둘러싼 특정 히스테리가 있다고합니다. 우리는 매일 무엇을 먹어야할지, 무엇을 먹지 말아야하는지에 대한 모순적인 조언을받습니다. 우리 중 많은 사람들이 소외되고 혼란스러워하는 것은 놀라운 일이 아닙니다.

미래의 연구의 목표는 어떤 영양소의 조합이 중독성이 될 가능성이 있는지 정확하게 파악하고이를 대중에게 분명하게 전달하는 것입니다.

DSM에 식중독을 포함시키는 잠재적 영향은 무엇입니까?

과식을 중독으로 분류하면 광범위한 영향을 미칩니다. 의심 할 여지없이 공중 보건, 의료 제공, 경제, 여론 및 정부 정책에 영향을 미칠 것입니다.

담배 산업의 역사를 되돌아 보면 귀중한 교훈을 얻을 수 있습니다. 수년 동안 담배 산업은 담배 중독을 자제 문제로 삼아 담배를 공급하는 회사가 아닌 개인을 비난했습니다.

흡연에 중독 된 개인이 감소 또는 중지하는 방법을 찾는 데 도움이되는 개인 중심 치료는 오랫동안 유일하게 받아 들여진 접근 방식이었습니다. 이것은 흡연 회사의 로비로 인해 효과적인 정책 개입이 고려되기 전에 이루어졌습니다.

다행히 상황이 바뀌 었습니다. 영국의 흡연율은 세금, 상점 표시 및 실내 흡연에 대한 법률에 대한 인구 수준의 변화로 인해 사상 최저 수준입니다.

현재 많은 사회에서 과체중에 대한 비만 환자를 비난하고 있으며, 비만 환자는 자신의 상태에 대한 책임이 전적으로 오해되고 있습니다. 이것은 50 년 전 흡연자에게 일어난 일을 반영합니다.

Unsplash에 i yunmai의 사진

이러한 견해는 널리 퍼져 있으며 영국의 건강을 위해 결정을 내릴 때에도 존재합니다. 최근 연설에서 Matt Hancock 보건 장관은 다음과 같이 말했습니다.

“예방은 사람들이 자신의 건강을 관리하는 데 더 큰 책임을지게하는 것입니다. 사람들이 자신을 더 잘 돌보고… 알코올, 설탕, 소금 및 지방을 제한함으로써 더 나은 선택을하는 것에 관한 것입니다.”

그러나 식중독의 개념이 뒷받침된다면, 우리는 인구의 식단을 다루는보다 균형 잡힌 사회 차원의 접근 방식으로 전환 할 수 있습니다. 우리는 사람들이 모든 사회 계급에서 건강한 선택을하기 쉽도록해야합니다. 가공 식품의 가격이 상승하고 신선하고 건강한 농산물의 가격이 보조금을 지급받으며 광고를보다 규제해야하는 것이 이상적입니다.

또한 과체중이거나 비만인 개인을 대상으로 한 체중 관련 차별 감소를 기대할 수 있으며, 이는 실제로 정신 건강뿐만 아니라 체중 감량 및 체중 감량 유지에 긍정적 인 결과를 가져올 수 있습니다. 시각.

그러나 모든 사람이이 견해를 공유하는 것은 아닙니다.

반대되는 연구자들은 개인에게 건강에 해로운 식습관에 대한 변명을 제공하고 비만 문제를 악화시킬 수 있다고 이론을 세웠다. 또한, 식품 업계는 메뉴 표시 및 학교에서의 정크 푸드 제한과 관련하여 미국에서 이미 발생한 바와 같이, 연구가 이의를 제기하거나 정책 개혁을 차단하려고 시도하는 것을 볼 수 있습니다. 식품 산업은 또한 법이 완화 된 개발 도상국에서보다 적극적인 마케팅을 시작할 수 있습니다 (이미 우리가보기 시작한 추세).

이 문제는 계속 논의 될 것입니다. 식중독 분야가 알려지지 않은 영역으로 이동함에 따라“식중독”진단을 옹호하는 것이 건강에 더 해롭거나 더 유익한 순 영향을 미치는지를 진정으로 이해하는 것이 중요합니다.

연구와 더 많은 증거가 시급히 필요합니다. 이 중요한 질문에 대한 결정은 가장 강한 로비 원에게 맡겨져서는 안되며, 인구의 건강과 복지를 기반으로해야합니다. 이를 달성하기 위해 정부 및 식품 생산자와 협력해야합니다.